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PostPosted: 11 Nov 2019, 04:45 
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Los calificativos de acciСѓn o tendencia al abuso, dependencia fРЅsica y tolerancia, son conceptos que se manejan a menudo sin un onocimiento claro de los mismos y que inducen a errores y miedos en el momento de la utilizaciСѓn de hipnСѓticos benzodiacepРЅnicos. El sРЅntoma de insomnio es comСЉn en los niСЃos con enfermedades nerolСѓgicas. Cada vez son mР±s las descripciones especРЅficar de insomnios en determinadas afecciones. AsРЅ y a modo de ejemplo conocemos que los niСЃos con sРЅndrome de Angelman presentan dificultades en mantener un sueСЃo prolongado sobre todo durante el periodo que oscila entre los 2 y 6 aСЃos. Por СЉltimo, tambiР№n hay dundadas esperanzas en la Melatonina. Se sabe que esta hormona regula el oscilador intenro (nСЉcleo supraquiasmР±tico del hipotР±lamo) responsable del ciclo vigilia-sueСЃo. Es de suponer que algunos de los insomnios de estos pacientes sea por una disfunciСѓn en el ciclo de influencia de la Melatonina . Recientemente se ha probado con Р№xito (5) El perfil de la actividad clРЅnica de estos fР±rmacos no solo depende de sus caracterРЅsticas farmacocinР№ticas, sino tambiР№n de la afinidad de la droga por los receptores del sistema nervioso central asРЅ como de sus propiedades metabСѓlicas. Es por esto que la elecciСѓn debe ser individualizada en cada caso y para cada paciente. (Tabla 1). Existen hoy en dРЅa en el mercado una serie de productos que se utilizan como inductores del sueСЃo en niСЃos con problemas de insomnio. La mayorРЅa de ellos ya han sido probados por la madre antes de la queja expresada al Neuropediatra, ya que lso dispensan en las farmacias sin necesidad de prescripciСѓn mР№dica. Normalmente son poco eficaces siendo los mР±s conocidos el Psicosoma (Bromhidrato de glutamato de magnesio y clorhidrato de Prometazina) y el Variargil (Alimemazina tartrato neutro). п»їZopiclona sin receta. Este mismo efecto paradСѓjico tambiР№n se conoce en fР±rmacos estimulantes del SNC. Se utilizan anfetaminas para tratar los sРЅndromes hiperquinР№ticos con buenos resultados. Conocimiento profundo del tipo de paciente, con informaciСѓn sobre: Por otro lado no todos los niСЃos reaccionan frente al fР±rmaco de la misma forma. Hay que tener en cuenta la sensibilidad de cada paciente y sobre todo la variable del peso, que en el adulto generalmente no es necesario tener en cuenta mientras que en el niСЃo es fundamental su control. Es mР±s, la mayorРЅa de fР±rmacos hipnСѓticos o sedantes que se utilizan para tratar el insomnio en los adultos, especifican en sus folletos de indicaciones que no pueden utilizarse en niСЃos o que no se recomienda su uso. A pesar de ello el 65% de generalistas y el 56% de pediatras utilizan medicaciСѓn para tratar los problemas de sueСЃo de los niСЃos (3). TambiР№n se hallan a disposiciСѓn del pСЉblico algunos productos que se utilizan como hipnСѓticos por su efecto secundario, caso de los antihistamРЅnicos, que se dispensan sin receta. Muchas veces, este hecho hace que las madres piensen que es "mР±s flojo" o "mР±s natural", aunque de momento solo es recomendable la Valeriana. Existen estudios que avalan su eficacia hipnСѓtica y sedante aunque en nuestro paРЅs las dosis en que se dispone el principio activo es algo insuficiente en los niСЃos con insomnio y problemas neurСѓlgicos.

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